来源时间为：2018-09-14
根据市委统一部署，2018年3月14日至4月25日，市委第五巡察组对市卫生计生委进行了巡察。6月8日，市委第五巡察组向市卫生计生委党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、市卫计委党委抓整改落实的情况报告
1、提高站位抓整改。市卫计委党委深刻认识到，巡察是市委对我们的关心，是对我们领导班子和干部队伍建设的一次全面体检，是帮助我们查找问题、发现问题、防微杜渐。我们把抓好整改作为贯彻落实党的十九大精神的一项政治任务，放在心上、扛在肩上、抓在手上，全面推进落实。
2、明确责任抓整改。市卫计委党委成立由党委书记任组长、党委领导班子其他成员任副组长的巡察整改工作领导小组，下设办公室，切实强化了组织领导。制定了市委巡察反馈意见责任分解清单，按照委领导班子分工和处室（单位）职能职责，对反馈意见分解落实到分管领导、责任处室（单位）和具体责任人；明确问题整改分管领导、责任处室，全面履行整改主体责任。
3、集中时间抓整改。巡察反馈意见以来，市卫计委党委先后召开4次党委会、1次专题民主生活会、7次专题汇报会，每周召开整改推进会，集中时间进行详细分析解剖、研究会办，深挖问题根源、找准整改目标，制定了任务分解清单，细化了整改措施，形成了较为详细的整改方案。责任处室在每周例会上汇报整改进展情况，相关职能处室做好跟踪督办，做到一件一件抓、一件一件改，一件一件落到位、一件一件出成效。
4、严肃问责抓整改。根据巡察反馈意见，经过仔细梳理核查、党委研究，决定对14名党员干部进行追责问责。给予其中5名同志批评教育、2名同志提醒谈话、其他7名同志诫勉谈话。通过运用监督执纪“第一种形态”，让他们“红脸出汗”、深刻反省。同时形成震慑效果，教育提醒其他党员干部以此为戒、防微杜渐，推动整改落实取得更好效果。
5、建章立制抓整改。把具体问题整改与构建长效机制有机结合起来，修改完善了《市卫生计生委党委会会议制度》，制定出台了《关于进一步加强“三重一大”制度实施意见》、《基层党建考核细则》，建立健全了《基层党建工作考核办法》、《民营医院党的建设工作意见》、《党风廉政建设主体责任清单》、《领导干部谈心谈话制度》、《关于加强医疗机构日常管理的通知》、《关于进一步加强抗菌药物临床合理应用管理的通知》等近20项规章制度，做到用制度规范权力、严肃纪律、堵塞漏洞、治理源头，实现整改成果系统化、制度化、常态化，扎实有效推动卫计工作更严更实更上一层楼。
二、相关问题整改情况
（一）针对“政治意识淡薄，卫生计生事业以人民为中心的发展思想未能充分体现”问题的整改
1、坚持和加强党的领导不得力。
（1）对“党委议事规则不明，党组织议事与行政议事边界不清，以主任会代替党委会，党委的领导核心作用未得到充分发挥”的整改情况。
制定出台了《市卫生计生委党委会会议制度》、《市卫生计生委主任办公会议制度》，明确了决策范围和议事规则，认真贯彻执行。
（2）对“‘三重一大’集体讨论决策制度执行不严格。比如，对外合作、房屋出租、拆迁补偿等一些重大事项有的未经党委研究。”的整改情况。
制定出台了《市卫生计生委关于进一步加强“三重一大”制度的实施意见》，确保程序的严肃性和规范性。
（3）对“有的时候党委只议事、不定事，对于一些事久议不决。比如，关于应收拖欠的对外合作费问题，党委多次研究无结果。”的整改情况。
制定出台了党委会议事制度，明确了决策机制。同时制定了《市卫生计生委重大决策事项督办制度》，促进各项工作落实规范化、制度化、科学化，提高办事效率。
2、贯彻上级医疗卫生重大决策部署不到位。
（4）对“全科医生队伍建设虽已实施，但质量不高，只是将原来的乡、村医生加以简单的培训”的整改情况。
一是开展调查研究。针对全科医生队伍建设工作的存在问题，组织开展调查研究，摸清全市全科医生队伍现状和存在问题，撰写的专题调研报告已报至市委、市政府，提出了针对性的建议；二是加大培养力度。市卫校在招收2018年度新生时，将农村医学专业定向培养作为招生工作重点，三年制和四年制农村医学专业招生计划97人，实际招生达353人；三是加强人员培训。加强全科医生继续教育工作，2018年8月2日-8日，以提高全科医生诊疗能力为重点，组织开展乡村医生培训班，共开展常见病诊疗知识培训1138人、初级急救知识培训796人；四是开展全科医生转岗培训。全市共有27名医生参加为期一年的全科医生转岗培训；五是组织好规范化培训工作。在2018年秋季新开班的住院医师规范培训学员中，将全科医学方向作为招录重点方向，加大招录工作力度。
（5）对“居民健康电子档案虽然建立，但由于信息化基础平台建设严重滞后，无法有效运用，几乎成了‘死档案’”的整改情况。
已制定整改方案，计划分两步实现居民电子健康档案的互联互通。第一阶段计划年内通过先期试点，实施基层系统3.0版本升级，先行在乡镇和村居医疗机构这一层面实现互联互通；第二阶段通过区域平台升级，实现二级以上医疗机构与基层之间数据共享和互联互通。目前，第一阶段城区7家乡镇医院试点升级工作已经完成，同时召开了全市医疗卫生信息化建设推进会，就全市医疗卫生信息化建设特别是居民电子档案的互联互通提出了明确要求，对推进进度和方法进行了具体安排。
（6）对“家庭医生签约只停留在‘签约’阶段，没有开展实质性工作”的整改情况。
一是完善政策。将签约服务纳入市政府为民办实事项目，出台了《关于深入推进家庭医生签约服务的实施意见》、《关于做实做好家庭医生签约服务工作的通知》、《家庭医生签约服务收费标准》、《家庭医生签约服务绩效考核工作方案》等文件；二是加大宣传力度。通过服务公开、文艺汇演、入户宣讲、集中宣传、义诊咨询、现场签约等活动，增强群众主动签约意愿，提高签约率；三是多方筹措经费。基础包所需经费全部由财政负担，个性包费用个人仅负担约三分之一；四是创新工作举措。实施签约服务网格管理，建立三师共管的健康管理团队签约服务模式；五是强化督查考核。市委市政府督查室将家庭医生签约服务作为政府为民办实事项目定期不定期开展督查；六是开展系列活动。通过开展签约服务技能竞赛、签约服务评议、进机关进企业等系列活动，进一步调动工作积极性，各签约团队采取首诊签约、预约服务、上门服务等多种方式，不断做实签约服务。
（7）对“分级诊疗制度尚未完全形成，基层医疗机构由于受技术水平的限制，对该由基层医疗机构医治的患者仍然会选择到更高等级的医院，看病难、看病贵没有得到根本性改变”的整改情况。
一是由市财政、人社、物价、发改等部门联合下发了《宿迁市推进紧密型医疗联合体建设的实施意见》，推进紧密型医联体和专科联合体建设，促进优质医疗资源下沉、双向转诊，引导患者分级诊疗；二是组织召开全市紧密型医联体建设会议暨举行专科联合体签约仪式，推进全市紧密型医联体和分级诊疗制度建设。
3、医疗卫生重大改革顶层设计存在偏差。
（8）对“医疗水平、服务能力与周边市县相比存在明显差距，医疗技术水平偏低，不能更好满足人民需求。比如，省重点临床专科建设薄弱，目前全市只有5个省重点专科，而淮安第一人民医院省重点专科就有13个”的整改情况。
推进医疗机构不断提高医疗质量，提升服务能力水平；二是组织开展重点工作督导检查，对各县区《市政府关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》落实情况进行督查；三是规划建设公有医疗机构、区域医疗卫生中心，启动公有医疗机构建设规划编制，有序建设公立区域性医疗卫生中心，不断增强医疗卫生服务水平。
（9）对“公共医疗卫生服务能力不足。市疾控中心、市妇幼保健院等公共医疗卫生服务机构与民营医院合作，将人员、场地、设备、业务及无形资产都给民营医院使用，导致自身越来越弱，主阵地逐渐丧失，公共医疗服务职能无法履行”的整改情况。
向市政府报送《全市公共卫生体系建设情况的调研报告》，建议增加疾控机构编制，加强财政投入和人才招引，要求宿城区疾控中心2019年完成实验室建设。建议启动市级三级公立妇幼保健院和泗阳、泗洪二级妇幼保健院建设，宿城、宿豫先行按照甲等妇幼保健所标准建设（沭阳已建成二级妇幼保健院）。
4、医疗卫生资源下沉成效不明显，乡镇医院人才短缺问题相当突出。
（10）对“城乡卫生事业发展不平衡，农村乡镇医院医生‘有执业资格证的少、年龄大、学历低’的情况普遍存在。由于受体制、医疗条件等方面的限制，人才“招不进、留不住、进修提升难”的问题长期无法解决，有的医院多年来未进一个本科生。据统计全市乡镇医院医生为6468人，其中有高级职称的仅为133人，占比2.06；中级职称590人，占比9.12；初级无职称5745人，占比88.82。另外，农村医院房屋简陋、设备老化的情况也较为普遍，有的医院使用租赁来的老旧医疗器械”的整改情况。
起草《宿迁市关于建设区域医疗卫生中心的实施意见》，规划建设公有医疗机构、区域医疗卫生中心，启动公有医疗机构建设规划编制，有序建设公立区域性医疗卫生中心，不断增强医疗卫生服务水平。
（二）针对“党的思想建设虚化，难以发挥应有作用”问题的整改
5、理论武装不够系统全面。
（11）对“学习十九大精神采取实用主义态度，只注重学习与本部门工作有关的内容，对习近平新时代中国特色社会主义思想学习不够全面，自觉运用科学理论指导实践不够。在学习安排上有时会以传达相关会议精神和领导讲话代替理论学习。比如，委党委会没有专门学习十九大精神，委理论学习中心组也未将十九大精神列为年度学习计划”的整改情况。
制定了《市卫生计生委2018年党的十九大精神专题学习计划》，建立了领导示范学、固定模式学、集体交流学、考测巩固学、创新载体学等“五学”模式，举办了全市卫计系统十九大精神知识竞赛、演讲比赛、汇报演出等系列活动，编制十九大试卷3套，举办专场考试6次，印发了理论学习口袋书500余册，组织党员干部赴井冈山开展红色教育，进一步增强了党性，坚定了信念，使十九大精神真正入脑入心。
（12）对“党委对意识形态工作重要性认识不足，落实意识形态责任制浮于表面”的整改情况。
加强组织领导，成立了意识形态工作领导小组。将意识形态工作纳入党建工作责任制重要内容，并与委属党组织签订责任状，与业务工作同部署同落实同检查同考核，压紧压实党委主体责任。制定下发了《市卫生计生委直属党组织意识形态工作责任制实施方案》、《市卫生计生委党委落实意识形态工作责任制考核评价办法》，牢牢掌握意识形态工作主动权主导权。
6、思想政治教育抓而不实
（13）对“谈心谈话制度执行不正常，思想政治工作与业务工作融合度不高”的整改情况。
制定出台了《市卫生计生委领导干部谈心谈话制度》，8月份已经开展1次，并长期坚持执行。
（14）对“纪律教育不深入，党风廉政教育缺乏针对性，对已处理的违纪违法问题不公开，不通报，未被作为典型案件纳入警示教育内容，未达到‘处理一人，教育一片’的效果。比如，原市卫生局主要负责人违法案件结案后，未结合实际用好反面教材开展警示教育”的整改情况。
7月24日，市卫计委召开专题会议，通报市纪委、监委关于给予周光霞开除党籍、公职处分的决定。周光霞所在党支部召开了专题会议，要求全体党员要从周光霞违规违纪事件中吸取教训，举一反三，自
