宿迁太平洋保险女业务员购买自家重疾险，患慢性肾衰竭后遭拒赔保险公司业务员自己买保险都会被骗，更何况普通消费者！近日，江苏电视台公共频道报道了一起员工购买自家公司保险被坑的纠纷，保险查查APP整理了事件的经过：家住江苏宿迁的陆女士，在2018年经人介绍去了太平洋人寿保险宿迁分公司当业务员，为了完成当月业绩，她在公司的一位老业务员推荐买了4份保险，其中包含一份“金诺人生重大疾病保险（2018年半）”，20年缴费，每年保费4000元。刚入行陆女士自己不太懂，只是听老业务员介绍不管什么疾病都可以报销。购买半年后，陆女士向公司申请后才拿到保险合同。据陆女士介绍，因为合同太厚里面涉及很多专业词语，拿到后她并没有仔细看，不知道实际赔偿需要满足很多条件。大约1年后，因为完不成销售业绩，陆女士从太平洋人寿离职了。2021年2月，陆女士因为身体不适去医院检查，被确诊为慢性肾功能衰竭，需要长期服药，治疗费用很高。陆女士想到自己买过保险，于是申请了理赔。令陆女士意外的是她遭到了拒赔，太平洋给她的理由是慢性肾功能衰竭需满足肾小球过滤率小于25、肌酐大于442微摩尔每升，并且持续180天以上这三个条件，而陆女士一项都不满足，不算重疾也不算轻症。据诊治医生解释，如果符合保险公司的三项要求，那么病情已经发展到非常严重的尿毒症期。翻阅保险合同发现，条款中的确写明了上述的3个条件，但均为专业的英文缩写注明，若非专业医学人士根本不可能看懂。此外购买保险时，太平洋人寿公司的同事根本没有告知必须要符合某些条件，只是说只要是合同里写的病症就可以理赔。所以如果告到法庭打官司，那么太平洋人寿大概率会因未尽到充分提醒义务而败诉，从而被判处赔付陆女士保险金。通过以上拒赔事件我们可以看到，即便是保险公司自己的销售人员，都无法说清楚保险产品的内容与理赔条件，更何况普通消费者。保险查查APP认为，保险销售实际需要非常高的专业知识，而保险公司大多没有对业务员进行过完整的培训，只是教授一些推销话术，业务员自己都不知道如何买保险，哪些情况能否赔、如何赔，加之业务员为了业绩与工资，必然会不遗余力地忽悠消费者购买保险，因而造成了许多保险纠纷，保险行业的名声也变得十分糟糕。虽然错的不是保险产品本身，但销售为中心的传统模式不改，消费者的权益就无法得到保障。保险查查APP就是为了打破这种僵局，为消费者提供全面的保险产品信息查询、防坑检测等功能，最大限度避免消费者买保险踩坑的状况发生。
